SIMPTOMI KRONOVE BOLESTI: Kako prepoznati i kako do lečenja
Kronova bolest je inflamatorna bolest creva u kojoj hronična upala obično zahvata donji deo tankog creva, debelog creva ili oboje, i može zahvatiti bilo koji deo digestivnog trakta. Međutim, stručnjaci ističu da je ova bolest sistemska i da je zbog toga moguća i pojava „neprobavnih“ simptoma.
Gasovi, nadimanje, dijareja i mučnina, verovatno ste upoznati sa ovim uobičajenim simptomima Kronove bolesti, posebno ako se javljaju redovno. Međutim, pošto je Kronova bolest sistemska, što znači bolest celog tela, njeni simptomi se mogu proširiti i izvan vašeg digestivnog sistema.
– Kronova bolest pogađa celo telo i uzrokovana je prekomernom upalom – kaže Nirmal Kaur, direktor Centra za inflamatorne bolesti creva u Zdravstvenom sistemu Henri Ford u Detroitu, za Everiday Health.
Neki ljudi sa Kronovom bolešću imaju zapaljenje samo u crevima, ali oko 30 do 40 procenata pacijenata ima simptome Kronove bolesti izvan gastrointestinalnog trakta (ili organa za varenje), objasnio je dr Kaur.
U većini slučajeva, primarni tretman za ne-digestivne simptome Kronove bolesti je isti kao i za simptome povezane sa crevima, sa lekovima kao što su aminosalicilati (za blage slučajeve), imunosupresivi, biološke terapije i kortikosteroidi. Za većinu pacijenata, oni dobro deluju na sve Crohnove simptome, a ne samo na probavne.
Ovih devet simptoma Kronove bolesti javljaju se izvan digestivnog sistema.
Artritis
Zbog upale povezane sa bolešću, do 30 procenata pacijenata sa Kronovom bolešću takođe razvija artritis.
– Ovaj rizik od artritisa je najveći kod većih zglobova, kao što su kolena, laktovi i zglobova na rukama, što se naziva perifernim artritisom – kaže dr Kaur. Ali artritis se može pojaviti bilo gde kod ljudi sa Crohnovom bolešću. Ako se leči Kronova bolest, obično se poboljšava i artritis.
Osteoporoza
Ljudi sa Kronovom bolešću imaju veći rizik od osteoporoze od drugih, kaže Mariam Fajek, MD, lekar u bolničkom centru za gastrointestinalno zdravlje. Hronična upala kod Kronove bolesti dovodi do povećanog gubitka koštane mase, a ovi pacijenti su takođe skloniji manjku vitamina D, a oba doprinose riziku od osteoporoze.
Ovaj nedostatak vitamina D se delimično javlja zato što je deo creva koji apsorbuje vitamin D oboleo.
Ljudi koji su uzimali steroide za Crohnovu bolest takođe mogu imati veću verovatnoću da razviju osteoporozu.
– Pre 1990-ih nije bilo mnogo terapija za Kronovu bolest osim kortikosteroidnog leka, tako da su mnogi stariji pacijenti uzimali dosta ovog leka i sada imaju osteoporozu – objašnjava Kaur.
Problemi i bolesti kože
Kronova bolest može izazvai kožne probleme kao što su eritema nodozum, koju karakterišu nežni crveni čvorići na nogama i potkolenicama, i pioderma gangrenozum, hronično inflamatorno oboljenje kože sa pojavom velikih, bolnih čireva, uglavnom na nogama.
Ova stanja kože su uzrokovana zapaljenskim procesom Kronove bolesti, pa njihovo lečenje podrazumeva lečenje Kronove bolesti, ponekad u kombinaciji sa lokalnom terapijom koju sprovodi dermatolog.
Uz Kronovu bolest može se pojaviti i psorijaza, koja je inflamatorna bolest kože. Povezana je sa artritisom i Kronovom bolešću kroz psorijatični artritis, inflamatorna bolest zglobova koja može izazvati oštećenje kostiju i zglobova.
Umor
Doktor Fajek objašnjava da pacijenti sa Kronovom bolešću mogu postati anemični i iskusiti umor od gubitka krvi i upale. Umor se takođe može povezati sa depresijom, koja je uobičajena kod ljudi sa hroničnim stanjima kao što je Kronova bolest.
Nedostatak vitamina D doprinosi umoru, kao i zapaljenju u celom telu koje prati Kronovu bolest.
Afte
Iako čirevi u ustima nisu uobičajeni simptom Kronove bolesti, upala može zahvatiti bilo koji deo gastrointestinalnog trakta, od usta do rektuma.
– Teška oralna zahvaćenost može se manifestovati kroz afte ili bol u ustima i desnima – kaže dr Fajek. Ove bolne rane u ustima obično se javljaju tokom relapsa (faze pogoršanja) Kronove bolesti i pojavljuju se na desnoj ili donjoj strani jezika.
Pored redovnog lečenja Kronove bolesti, mogu pomoći oralni rastvori i gelovi koje propisuje lekar.
Groznica i infekcija
Doktor Fajek kaže da groznica može biti simptom Kronove bolesti zbog upale povezane sa bolešću. Neki ljudi sa teškim oblikom Kronove bolesti mogu razviti groznicu ako razviju abdominalni apsces, džep gnoja koji se proteže kroz crevni zid u trbušnu duplju, objašnjava dr Fajek.
Groznica takođe može biti znak infekcije.
– Pacijenti koji uzimaju imunosupresivne lekove su posebno izloženi riziku od određenih gljivičnih infekcija i reaktivacije tuberkuloze – ističe dr Fajek. Ako imate temperaturu iznad 38°C, kaže ona, treba odmah da posetite gastroenterologa. Ako je izvor groznice bakterijska infekcija, verovatno ćete biti lečeni antibioticima.
Infekcije oka
Postoje dve vrste očnih bolesti koje se mogu javiti kod ljudi sa Kronovom bolešću, i obe su hitne situacije prema rečima dr Kaur. Prvi je episkleritis, što je iritacija i upala tankog sloja tkiva koji pokriva beonjaču.
Drugi je uveitis, koji je zapaljenje srednjeg sloja oka. Uveitis takođe izaziva značajan bol, kaže dr Kaur. Prema Američkoj akademiji za oftalmologiju, drugi mogući simptomi uključuju iznenadno crvenilo, zamagljen vid i osetljivost na svetlost.
Gubitak kose
Nekoliko tipova alopecije (gubitak kose) je češći kod ljudi sa Kronovom bolešću, objašnjava Ahuva Cices, MD, dermatolog u bolnici Mount Sinai u Njujorku koji je specijalizovan za probleme kože u vezi sa inflamatornom bolešću creva.
Telogen efluvium je privremeni gubitak kose uzrokovan ekstremnim fizičkim ili emocionalnim stresom. Iako je ovo verovatno najčešći uzrok gubitka kose zbog bolesti, malo je informacija o ovoj temi.
Gledajte “Happy” kablovske kanale i to: “Moje happy društvo”, “Moj happy život”, “Moja happy zemlja” i “Moja happy muzika”.
Program se emituje kod kablovskih operatera “IrisTV” i “Supernova”, a možete ih pronaći na sledećim kanalima: “Moje happy društvo” - IrisTV / 171 ; Supernova / 71 | “Moj happy život” - IrisTV / 172 ; Supernova / 72 | “Moja happy zemlja” - IrisTV / 173 ; Supernova / 73 | “Moja happy muzika” - IrisTV / 174 ; Supernova / 74